پركاري تيروئيد، شانه ها، علل و درمان پر كاري تيروئيد

هنگامي كه غده تيروئيد بيس از حد هورمون تيروكسين توليد كند بر روي متابوليسم بدن تاثير مي گذارد و سوخت و ساز بدن را افزايش مي دهد در اين حالت پركاري تيروئيد رخ مي دهد.
پركاري تيروئيد با عولرضي همراه است وباعث لاغري، مشكلات جسماني و ضربان قلب تند و نامنظم مي شود.
براي درمان تيروئيد پركار روش هايي وجود دارد و بايد آن را جدي بگيريد تا  درمان شود در غير اينصورت عوارض بدتري را مشاهده خواهيد كرد.
اگر تيروئيد پركار را جدي نگيريد ممكن است باعث پوكي استخوان و سكته قلبي شود و از نظر رواني بر اعصاب و روان شما تاثيرات نامطلوبي ميگذارد و باعث استرس و فشاز عصبي مي شود.
در اين مقاله در مورد علل و نشانه ها و روش هاي درماني تيروئيد پركار صحب خواهد شد.
نشانه هاي پركاري تيروئيد چيست؟
غده اي پروانه اي شكل روي گلو وجود دارد نقش آن تنظيم عملكرد بدن است كه به آن تيروئيد گفته مي شود.
براي پركاري و كم كاري تيروئيد بايد آزمايش گرفته شود اما درآزمايش همه علائم به خوبي نشان داده نمي شود.
در صورتي كه تيروئيد پركار درمان شود نشانه هاي زير از بين مي رود. كه مي توانيد مورد مطالعه قرار دهيد.
-    ضربان قلب افزايش مي يابد و در حالت عادي ممكن است فشار خون نيز افزايش يابد.
-    غده تيروئيد بزرگ مي شود يه به عبارتي گرفتار گواتر مي شويد.
-    نمي توانيد گرما را تحمل كنيد و تعرق بسيار زيادي داريد.
-    در ناحيه هايي از بدن به خصوص شانه، لگن و ران ضعفي را حس مي كنيد. دستان و انگشتان به صورت غيرارادي و ناخودآگاه  شروع به لرزيدن مي كند.
-    چشم ها برجسته مي شود و پلك بالا به سمت پايين كشيده مي شود.
-    در آقايان ميل جنسي كاهش مي يابد و پستان ها بزرگ مي شود.
-    در زنان قاعدگي به صورت نامنظم است و خونريزي حجم آن بسيار كم مي شود.
-    ممكن است گرفتار مشكلات گوارشي شويد و حركات روده تغيير كند و همچنين اسهال داشته باشيد. در بعضي موارد اشتها افزايش مي يابد و افراد به كاش وزرن شديدي مبتلا مي شوند. ( در افراد مسن ممكن است وزن آن ها افزايش يابد.)
-    بر روي پوست اثر مي گذارد و ممكن است ضخامت پوست تغيير كند . بيماري هاي پوستي مانند خارش بدن، سرخي كف دست و نوك انگشتان متورم شود.
-    بر روي روان و اعصاب فرد اثر مي گذارد و باعث بد اخلاقي، زودرنجي، نااميدي، بي حوصلگي، بيماري دوقطبي ... به وجود مي آيد.
-    بر روي ذهن اثر مي گذارد و باعث كند شدن و تحريك پذيري ذهن و اختلالاتي در تمركز مي شود.
-    باعث تحرك زياد و بيش فعالي مي شود و انرژي زيادي را به دنبال دارد. فرد بي قرارشده وبه بي خوابي دچار مي شود.
-    استفراغ و تهوع
-    صدا خشن مي شود و درد هايي را در گردن حس مي كند.
-    سرگيجه و نفس تنگي ايجاد مي شود.
توجه داشته باشيد كه ممكن است علائم جسماني تيروئيد از بين برود و درمان شود اما علائم رواني ممكن است مدت ها باشد و مشكلاتي را براي فرد ايجاد كند.
مشاوره و روانشناس مي تواند به شما كمك كند تا بدون استفاده از روش هاي غيردارويي از نظر رواني سلامت خود را به دست آوريد.
چه عواملي باعث بروز پركاري تيروئيد مي شود؟
عوامل مختلفي وجود دارد كه ممكن است باعث پركاري تيروئيد شود شايع تر از همه بيماري گريوز است.
علائم بيماري گريوز چيست؟ اين بيماي بر روي چشم اثر مي گذارد و باعث مي شود پشت چشم ها عرق كند و درد چشم و اشك ريختن و بيرون زدگي چشم را در چي دارد.
عوامل ديگري كه باعث تيروئيدپركار مي شود در زير ذكر شده است كه مي توان با شناسايي و درمان به موقع تا حدودي اين بيماري را درمان كرد و درصد ضررهاي آن را كاهش داد.
-    استفاده بيش از حد و زياده روي در مصرف يد
-    التهاب تيروئيد يا تيروئيديت
-    رشد توده غيرسرطاني  بر روي غده تيروئيد
-    براي درمان بيماري هاي ديگر بيش از اندازه هورمون هاي تيروئيد استفاده شود.
-    غده تيروئيد به صورت نيمه حاد ملتهب شود.
-    بر اثر تجمع گلبول هاي سفيد ( لنفوسيت ها) غده تيروئيد ملتهب شود و يا التهاب تيروئيد بعد از زايمان
-    تومورهاي بيضه ها و تخمدان ها
-    سابقه خانوادگي ابتلا به پركاري تيروئيد
-    استرس و فشار عصبي، اين عامل بر روي خانم اثر بسياري مي گذارد.
-    مصرف بعضي از داروها كه بر روي تيروئيد اثر مي گذارد و باعث پركاري تيروئيد مي شود.
يكي از مهم ترين عواملي كه باعث تيروئيد پركار مي شود استرس و اضطراب بسيار زياد مي باشد. استرس در خانم ها بيشتر خودش را نشان مي دهد و باعث بيماري در زنان مي شود.
با درمان استرس هاي غير طبيعي مي توان تا حد زيادي از پركاري تيروئيد جلوگيري كرد.
چگونه پركاري تيروئيد تشخيص داده مي شود؟
براي تشخيص پركاري تيروئيد روش هاي مختلفي وجود دارد و مي توان با مراجعه به پزشك و با انجام آزمايش ها و تست هاي مشخص، پركاري تيروئيد را تشخيص داد و درمان مناسبي را براي آن در نظر گرفت.
براي بررسي دقيق تيروئيد و تشخيص درست آن مي توان عوامل زير را بررسي كرد.
-    بررسي بدن بيمار از نظر جسماني
-    بررسي داروهاي مصرفي و تاريخچه دارويي بيمار
-    انجام تست خون
-    آزمايش جذب يد راديواكتيو و اسكن تيروئيد
-    بررسي اندازه غده با استفاده از سونوگرافي
-    انجام آزمايش تيروئيد
پيامدهاي عدم درمان پركاري تيروئيد
اگر تيروئيد پركار درمان نشود مي تواند عوارض خطرناكي داشته باشد و بر روي قلب تاثيرات منفي مي گذارد.
علاوه بر قلب بر در بارداري هم ضرردارد، در زير بسياري از ضررهايي كه بر روي قلب مي گذارد را مورد بررسي قرار مي دهيم.
-    اختلالاتي مربوز به ضربان نامنظم قلب مانند فيبريلاسيون دهليزي ايجاد مي كنند كه به آن آريتمي قلبي مي گويند.
-    بزرگ شدن حفره درون قلب و نازك شدن عضلاتي قلب كه اتساع قلبي گفته مي شود و همچنين باعث نارسايي احتقاني قلب مي شود.
-    ايست ناگهاني قلبي
-    فشار خون بالا
افرادي كه به پركاري تيروئيد مبتلا هستند بيش از اندازه كلسيم و پتاسيم مصرف مي كنند اما مواد مصرق شده از طريق ادرار و مدفوع دفع مي شود، و به دليل دفع مواد، مواد معدني بدن كم مي شود و باعث آرتروز مفاصل مي شود.
پركاري تيروئيد بر روي روان فرد اثر مي گذارد و استرس و فشارهاي عصبي زيادي را بر روي فرد وارد مي كند كه باعث ايجاد مشكلات جسماني و رواني مي شود.
سوخت و ساز افرادي كه پركاري تيروئيد دارند بسيار بالا و غير طبيعي مي باشد و سوخت و ساز زياد باعث افزايش درجه حرارت بدن مي شود كه اين مسئله فرد را بي حوصله و كلافه مي كند.
درمان پركاري تيروئيد
براي پركاري تيروئيد درمان هاي متفاوتي وجود دارد كه به سن و جنسيت و و ضعيت جسماني و وخامت حال بيمار بستگي دارد و بر اساس اين شرايط نوع درمان مشخص و تجويز مي شود.
در ادامه با مهم ترين درمان ها آشنا خواهيد شد.
يد راديواكتيو
با استفاده از يك داروي خوراكي بنام يد راديواكتيو مي توان غده تيروئيد را منقبض كرد، اين دارو توسط غده جذب مي شود و علائم و نشانه هاي بيماري كمتر مي شود و دوره درمان آن سه تا شش ماه مي باشد.
اين روش درماني فعاليت تيروئيد را به شدت كم مي كند و اين عمل تا جايي پيش مي رود كه تيروئيد كم كار شده و بايد براي تقويت تيروئيد از دارويي بنام تيروكسين استفاده شود.
داروهاي ضد تيروئيد
با استفاده از داروهاي ضد تيروئيد مي توان جلوي توليد هورمون هاي تيروئيد را گرفت و مقدار آن را كاهش داد.
داروهاي ضد تيروئيد( Propylthiouracil و Methimazole) علائم پركاري تيروئيد را كاهش مي دهد و علائم بعد از 6تا 12 هفته شروع بهبود مي كند، اما اگر درمان به وسيله قرصا انجام شود معمولا دوره درمان يكسال يا بيشتر طول مي كشد.
بسياري از افراد به طور دائمي به پركاري تيروئيد مبتلا مي شوند و بعضي ها درمان مي شود و ممكن است بيماري بازگردد.
داروهاي ضد تيروئيد ضررهاي بسياري دارند و آسيب هاي شديدي به كبد وارد مي كنند و گاهي ممكن است سبب مرگ شوند.
از آنجا كه Propylthiouracil آسيب‌هاي جدي تري به كبد وارد مي‌كند و ضررهاي زيادي بر بدن باقي مي گذارد بايد مصرف شود كه Methimazole قابل تحمل نباشد، در صورت عدم اضطرار اصلا مورد استفاده قرار نگيرد.
بتابلوكرها
بتابلوكرها سطح تيروئيد را پايين نمي آورد و براي درمان فشار خون بالا مورد استفاده قرار مي گيرد.
پزشكان براي كاهش علائم پركاري تيروئيد از اين دارو استفاده مس كنند تا ضربان قلب را كاهش دهند و مانع تپش قلب شوند.
جراحي
يكي از روش هاي درماني جراحي است اما براي همه افراد مناسب نيست و تعداد كمي مي توانند از اين روش استفاده كنند.
افرادي كه جراحي به آن ها آسيبي نرساند و با درمان راديواكتيو مخالف باشند و بدنشان داروهاي ضد تيروئيد را تحمل نكند مي تواند از روش جراحي استفاده كنند.
چند نكته دانستني
افرادي كه تيروئيد پركار دارند با كنترل رژيم غذايي و استفاده از رژِم غذايي كه فاقد گلوتن باشد مي توانند تيروئيد خود را كنترل كنند و غذاهاي فاقد گلوتن براي مشكلات تيروئيدي مفيد است.
بيمارن بايد از چربي دوري كنند و از لبنيات كم چرب استفاده كنند زيرا براي آن ها مفيد است.
بيماران بايد اطلاعات كافي در مورد مواد مصرفي خود داشته باشند تا خوراكي ها و موادي كه به آن ها ضرر مي رساند استفاده نكنند.
آن ها بايد روزانه 3الي 4 ليوان آّ مصرف كنند و شكر را از برنامه غذايي خود حذف كنند.
حذف غداهاي نيم آماده و فست فودي و كنسروي و حذف نوشيدني هاي كافئين دار مي تواند براي آن ها مفيد باشد و يكي از مهم ترين مراقبت هاي پزشكي به شمار مي آيد.
افراد به بيماري هاي عصبي و استرس مبتلا مي شوند آن ها براي درمان استرس و كاهش فشار عصبي مي توانند از مشاور كمك بگيرند.
سوالات متداول
مهم ترين علت پركاري تيروئيد چيست؟
بيماري گريوز نقش مهمي در پركاري تيروئيد ايجاد مي كند .
بيماري گريوز در زنان بيشتر ديده مي شود و تعداد زنان نسبت به مردان بسيار بيشتر است.
به همين دليل گروه بيشتري كه به تيروئيد پركار مبتلا مي شوند زنان مي باشند.